Скорая помощь: когда обращаться, виды и как выбрать отделение

Отделение неотложной помощи (также известное как приемное отделение или экстренная помощь) — это ключевое подразделение больницы, функционирующее круглосуточно и без выходных. Его основная задача — оказание немедленной медицинской помощи пациентам, находящимся в состояниях, требующих срочного или экстренного вмешательства.

К числу таких критических состояний, требующих немедленного обращения в отделение неотложной помощи, относятся инфаркт миокарда, инсульт, серьезные ожоги, тяжелые аллергические реакции и другие неотложные случаи.

При появлении таких симптомов, как острая боль в груди, внезапная слабость, затруднение речи или онемение конечностей, удушье, выраженная одышка или судороги, следует незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь или самостоятельно обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Когда следует обращаться в отделение неотложной помощи

Обращение в отделение неотложной помощи необходимо при появлении симптомов, указывающих на срочное или экстренное состояние. К ним относятся:

• Проблемы сердечно-сосудистой и нервной систем: сильная боль в груди, обильное потоотделение, одышка, внезапная слабость, онемение одной стороны тела, невнятная речь, потеря сознания, обмороки или судороги;
• Нарушения дыхания: серьезное затруднение дыхания, интенсивная одышка или удушье;
• Травмы и тяжелые повреждения: неконтролируемое кровотечение, глубокие порезы, открытые переломы, тяжелые ожоги, поражение электрическим током, а также травмы головы, глаз, шеи или позвоночника, особенно если они сопровождаются потерей сознания, спутанностью мыслей или нарушением движений;
• Проблемы желудочно-кишечного тракта: внезапная и острая боль в животе и/или рвота с примесью крови;
• Высокая температура: особенно у новорожденных, или если она сопровождается сыпью, ригидностью затылочных мышц или не снижается медикаментозно;
• Тяжелые аллергические реакции: отек губ, рта, языка, а также затруднение глотания или дыхания;
• Вагинальное кровотечение или сильные боли в животе во время беременности.

Также жизненно важно обращаться в отделение неотложной помощи в случаях интоксикации или передозировки лекарственными препаратами, наркотиками или алкоголем, а также при острых состояниях психического здоровья, таких как внезапная спутанность сознания или угроза самоубийства.

Виды отделений неотложной помощи

Основные типы отделений неотложной помощи включают:

1. Детское отделение неотложной помощи

Детское отделение неотложной помощи специализируется на диагностике и лечении экстренных и срочных состояний у детей и подростков.

Рекомендуется обратиться в детское отделение неотложной помощи, если у ребенка или подростка наблюдается высокая и стойкая температура более трех дней (даже при приеме жаропонижающих), одышка или сильная боль в животе.

Кроме того, при непрекращающейся рвоте, появлении красных пятен на теле, а также при падениях с значительной высоты и/или ударах головой, следует незамедлительно обратиться к детским специалистам.

Однако желательно сначала связаться с педиатром, наблюдающим ребенка, чтобы получить рекомендацию, требуется ли госпитализация.

2. Стоматологическое отделение неотложной помощи

В стоматологическое отделение неотложной помощи следует обращаться при выпадении постоянного зуба, его переломе или трещине, а также при сильной, некупируемой зубной боли.

Также рекомендуется посетить стоматологическое отделение неотложной помощи при чрезмерном кровотечении изо рта или при подозрении на перелом челюсти.

3. Ортопедическое отделение неотложной помощи

Ортопедическое отделение неотложной помощи, или ортопедическая секция в общем приемном отделении, предназначено для оказания помощи при травмах и повреждениях костей, суставов и мышц.

К травмам, требующим обращения в ортопедическое отделение неотложной помощи, относятся открытые переломы (когда кость прорывает кожные покровы) и травмы позвоночника или шеи, особенно при потере чувствительности или невозможности движений.

Помимо этого, при тяжелом закрытом переломе, сопровождающемся невыносимой болью, не снимаемой лекарствами, невозможностью двигать конечностью, видимой деформацией, а также при симптомах бледности, онемения и отсутствия пульса в конечности, необходимо немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.

4. Гинекологическое и акушерское отделение неотложной помощи

Гинекологическое и акушерское отделение неотложной помощи оказывает помощь при срочных и экстренных состояниях, связанных с женской репродуктивной системой, а также при осложнениях, возникающих во время беременности.

Симптомы, указывающие на необходимость обращения в гинекологическое и акушерское отделение неотложной помощи:

• Вагинальное кровотечение или сильная боль в животе во время беременности;
• Частые маточные сокращения до положенного срока родов;
• Судороги на фоне высокого артериального давления, часто сопровождающиеся сильной головной болью, нарушением зрения и спутанностью сознания во время беременности;
• Внезапная и острая боль, вздутие живота у небеременных женщин;
• Серьезные осложнения воспалительных заболеваний органов малого таза, проявляющиеся сильной болью в животе/тазу, лихорадкой и вагинальными выделениями с неприятным запахом.

При подозрении на перекрут яичника, сопровождающемся внезапной и острой болью в области таза, чувствительностью при пальпации, тошнотой и рвотой, женщине также следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.

5. Офтальмологическое отделение неотложной помощи

Человек должен немедленно обратиться в офтальмологическое отделение неотложной помощи при внезапной потере зрения, царапинах, порезах, проколах или сильных ушибах глаз или век.

Также следует обратиться в отделение неотложной помощи при наличии инородного тела, застрявшего или внедрившегося в глаз, и в случаях воздействия на глаза чистящих растворов, едких щелочей, кислот, растворителей или токсичных паров.

Лицам с зрачками разного размера или болью в глазах, сопровождающейся головной болью и тошнотой, также необходимо обратиться в отделение неотложной помощи.

Система браслетов в отделении неотложной помощи

В следующей таблице представлены цвета браслетов, используемых в отделениях неотложной помощи, и их значение для определения приоритета:

В некоторых странах, включая Бразилию, эти браслеты используются в отделениях неотложной помощи для проведения первичной сортировки (триажа) пациентов, что позволяет определить потребность в экстренной помощи.

Этот метод помогает быстро оценить тяжесть состояния здоровья пациента, потенциальный риск, степень страдания и другую важную информацию.

Как выбрать отделение неотложной помощи

При выборе отделения неотложной помощи следует учитывать следующие характеристики:

• Работает 24 часа в сутки, 7 дней в неделю;
• Принимает пациентов без предварительной записи в порядке живой очереди;
• Располагает современным оборудованием, возможностями для проведения сложных диагностических исследований и наличием хирургических бригад;
• Приоритет в обслуживании отдается наиболее тяжелым случаям через систему сортировки (триажа), что означает, что пациенты с менее серьезными проблемами могут ожидать приема в течение многих часов.

Выбор отделения неотложной помощи должен основываться на серьезности состояния и ожидаемом времени ожидания.

Таким образом, только люди с серьезными, сложными или угрожающими жизни состояниями должны вызывать местную службу экстренной помощи (например, по номеру 192 в Бразилии) или самостоятельно направляться в отделение неотложной помощи.

Если представленные симптомы стабильны и не представляют угрозы для жизни, рекомендуется обратиться в клинику неотложной помощи или поликлинику.