Ишемический инсульт: что это, симптомы, причины и лечение

Ишемический инсульт возникает, когда один из кровеносных сосудов головного мозга закупоривается тромбом, препятствуя поступлению кислорода к клеткам мозга. Это приводит к появлению таких симптомов, как затруднение речи, перекошенное лицо, потеря силы в одной половине тела и нарушения зрения.

Обычно ишемический инсульт чаще встречается у пожилых людей или тех, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как высокое кровяное давление, повышенный холестерин или диабет. Однако он может возникнуть у человека любого возраста.

Поскольку клетки мозга начинают отмирать через несколько минут после нарушения кровообращения, инсульт всегда считается неотложным медицинским состоянием, требующим немедленного лечения в больнице. Это позволяет избежать серьезных последствий, таких как паралич, когнитивные нарушения и даже смерть.

Основные симптомы

Наиболее характерные симптомы ишемического инсульта включают:

• Затруднение речи или улыбки;
• Перекошенный рот и асимметрия лица;
• Потеря силы в одной половине тела;
• Затруднение при поднятии рук;
• Затруднение при ходьбе.

Кроме того, могут наблюдаться и другие симптомы, такие как онемение, нарушения зрения, обмороки, головная боль и даже рвота, в зависимости от пораженной области мозга.

Важно знать, как распознать инсульт и какие меры первой помощи следует предпринять.

Что такое транзиторная ишемическая атака?

Транзиторная ишемическая атака (ТИА), или мини-инсульт, происходит, когда инсульт вызван очень маленьким тромбом, который затем был вытолкнут кровотоком и перестал закупоривать сосуд. В таких случаях симптомы улучшаются в течение нескольких минут, и обследования, проведенные в больнице, обычно не показывают каких-либо изменений в мозге.

Оценка симптомов

Для оценки вероятности инсульта полезно отслеживать свои симптомы. Важно помнить, что любые онлайн-тесты или самооценка являются лишь ориентировочными инструментами и не предназначены для постановки диагноза. Они не заменяют консультацию с неврологом или терапевтом.

Как подтвердить диагноз

При любом подозрении на инсульт крайне важно немедленно обратиться в больницу для подтверждения диагноза. Обычно врачи используют методы визуализации, такие как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, для выявления закупорки, вызывающей инсульт, и определения наиболее подходящего лечения.

Куда обращаться за специализированной помощью

При выявлении признаков и симптомов ишемического инсульта, таких как затруднение речи или улыбки, перекошенный рот, асимметрия лица и потеря силы в одной половине тела, крайне важно как можно быстрее проконсультироваться с неврологом.

Что вызывает ишемический инсульт

Ишемический инсульт возникает, когда один из кровеносных сосудов головного мозга закупоривается, из-за чего кровь не может пройти и снабжать клетки мозга кислородом и питательными веществами. Эта закупорка может произойти двумя разными способами:

• Закупорка тромбом: чаще встречается у пожилых людей или лиц с сердечными заболеваниями, особенно с мерцательной аритмией.
• Сужение сосуда: обычно происходит у людей с неконтролируемым высоким кровяным давлением или атеросклерозом, поскольку сосуды становятся менее эластичными и более узкими, что уменьшает или полностью перекрывает кровоток.

Кроме того, существует множество других факторов, увеличивающих риск образования тромбов и развития ишемического инсульта, таких как семейный анамнез инсульта, курение, избыточный вес, отсутствие физической активности или прием противозачаточных таблеток.

Как проводится лечение

Лечение ишемического инсульта проводится в больнице и обычно начинается с внутривенного введения тромболитических препаратов, которые разжижают кровь и помогают растворить тромб, вызывающий закупорку сосуда.

Однако, если тромб слишком большой и не может быть устранен только тромболитиками, может потребоваться механическая тромбэктомия. Эта процедура заключается во введении тонкого гибкого катетера в одну из артерий в паху или на шее и проведении его к пораженному сосуду головного мозга, где находится тромб. Затем с помощью этого катетера врач извлекает тромб.

В случаях, когда инсульт вызван не тромбом, а сужением сосуда, врач также может использовать катетер для установки стента — небольшой металлической сетки, которая помогает поддерживать сосуд открытым, обеспечивая проток крови.

После лечения пациент всегда должен оставаться под наблюдением в больнице, поэтому требуется госпитализация на несколько дней. Во время пребывания в стационаре врач оценит наличие последствий и может назначить медикаменты для их уменьшения, а также сеансы физиотерапии и логопедии. Может потребоваться реабилитация для восстановления функций.

Можно ли вылечить ишемический инсульт?

Ишемический инсульт излечим, если человек доставлен в больницу сразу после появления первых симптомов и проведено лечение по растворению тромбов. Таким образом, можно купировать симптомы и предотвратить последствия.

Различия между ишемическим и геморрагическим инсультом

В отличие от ишемического инсульта, геморрагический инсульт встречается реже и возникает, когда кровеносный сосуд в мозге разрывается, и кровь не может правильно циркулировать. Геморрагический инсульт чаще встречается у людей с неконтролируемым высоким кровяным давлением, принимающих антикоагулянты или имеющих аневризмы.