Мочевыделительная система: что это, анатомия, функции и возможные заболевания

Мочевыделительная система, также известная как мочевая или почечная система, состоит из двух почек, мочевого пузыря, уретры и двух мочеточников.

Эта система выполняет множество жизненно важных функций для организма, включая фильтрацию крови для удаления токсинов и метаболических отходов с мочой, регулирование артериального давления, выработку гормона эритропоэтина и участие в синтезе активной формы витамина D.

При появлении таких симптомов, как частое мочеиспускание, боль или жжение при мочеиспускании, или боль в спине, животе или паху, важно обратиться к урологу. Эти признаки могут указывать на такие заболевания, как цистит, нефрит или мочекаменная болезнь, требующие лечения.

Изображение 1: Схема мочевыделительной системы

Анатомия мочевыделительной системы

Анатомия мочевыделительной системы включает следующие органы и структуры:

1. Почки

В организме человека две почки, имеющие форму бобов, красновато-коричневый цвет и размер примерно с кулак.

Эти органы расположены под рёбрами и покрыты фиброзной капсулой из жировой ткани, защищающей их от травм.

Почки делятся на корковое и мозговое вещество, и каждая почка содержит около 1,3 миллиона функциональных фильтрующих единиц, называемых нефронами.

Вся кровь человека проходит через почки примерно 300 раз в день, что приводит к фильтрации 1700 литров крови ежедневно, из которых образуется около 1-2 литров мочи.

Основные функции почек включают фильтрацию крови, образование мочи, регулирование водно-электролитного баланса, поддержание кислотно-щелочного равновесия крови и регуляцию артериального давления.

2. Мочеточники

Мочеточники — это два мышечных трубки длиной около 25-30 см, соединяющие почки с мочевым пузырём.

Они отвечают за транспортировку мочи в мочевой пузырь посредством мышечных сокращений, называемых перистальтическими движениями.

3. Мочевой пузырь

Мочевой пузырь — это орган мочевыделительной системы, предназначенный для приёма и хранения мочи, образующейся в почках, перед её выведением из организма.

Этот орган имеет форму, варьирующуюся от шара до треугольника, и расположен в нижней части живота.

Мочевой пузырь функционирует как расширяемый резервуар и может вмещать около 500 мл мочи у женщин и до 700 мл у взрослых мужчин, комфортно удерживая эту жидкость в течение 2-5 часов.

Позывы к мочеиспусканию обычно возникают, когда объём мочи в пузыре достигает 150-300 мл. В этот момент нервы в стенке мочевого пузыря обнаруживают его растяжение и посылают сигнал в мозг о наполнении.

Для предотвращения непроизвольного выделения мочи мочевой пузырь содержит сфинктеры — мышцы, которые сжимаются вокруг его отверстия, действуя подобно эластичной ленте. При мочеиспускании мозг подаёт сигнал мышцам стенки мочевого пузыря сократиться, а сфинктерам — расслабиться, обеспечивая выход мочи.

4. Уретра

Уретра (мочеиспускательный канал) — это узкая трубка, которая выводит мочу из мочевого пузыря наружу.

У женщин уретра служит только для выведения мочи и имеет длину около 3-5 см. У мужчин, помимо мочи, уретра также транспортирует семя во время эякуляции и имеет длину около 20 см.

Акт мочеиспускания происходит скоординированно: мозг посылает сигналы мышечным стенкам мочевого пузыря сокращаться, в то время как сфинктерные мышцы вокруг уретры расслабляются, открывая проход для жидкости.

Мужская мочевыделительная система

Мужская мочевыделительная система, как и женская, включает две почки, два мочеточника, мочевой пузырь и уретру.

Однако уретра у мужчин длиннее, её длина составляет около 20 см, и она проходит внутри полового члена. Кроме того, мужская уретра служит не только для выведения мочи, но и для прохождения спермы во время эякуляции.

Из-за более длинной уретры по сравнению с женской и расположения её отверстия дальше от анальной области, бактерии сталкиваются с большим препятствием для попадания в мочевой пузырь. Поэтому инфекции мочевыводящих путей у мужчин встречаются значительно реже.

Тем не менее, поскольку мужская уретра длиннее и уже, она более уязвима к закупоркам, если камень сместится из мочевого пузыря. Это может привести к задержке мочи, сильной боли, некрозу и разрыву, что считается неотложным медицинским состоянием.

Женская мочевыделительная система

Женская мочевыделительная система также состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и уретры.

Однако женская уретра короче, всего 3-5 см в длину, а её наружное отверстие расположено близко к анусу и влагалищу.

Таким образом, бактерии, особенно из желудочно-кишечного тракта или половых органов, имеют значительно меньше препятствий для проникновения в мочевой пузырь. Из-за этого женщины чаще, чем мужчины, сталкиваются с такими инфекциями, как цистит и пиелонефрит.

Женская уретра является органом, служащим только для выведения мочи и не имеющим отношения к женской репродуктивной системе.

Функции мочевыделительной системы

Функции мочевыделительной системы:

• Фильтрация и очистка: фильтрует кровь для удаления токсинов, лекарственных препаратов и продуктов обмена веществ, таких как мочевина, креатинин, мочевая кислота и билирубин, выводя их с мочой.
• Регуляция артериального давления: контролирует выведение воды и натрия с мочой, а также секрецию гормонов, отвечающих за регуляцию давления, таких как ренин.
• Кислотно-щелочной баланс: поддерживается путём выведения кислот и сохранения или контроля запасов буферных веществ в крови.
• Выработка гормонов: ответственна за выработку эритропоэтина — гормона, стимулирующего костный мозг к производству красных кровяных телец, а также участвует в синтезе активной формы витамина D.
• Регуляция водно-электролитного баланса и осмолярности: тщательно контролирует объём воды и необходимых электролитов в организме, таких как натрий, калий, хлорид, фосфор и кальций.

Кроме того, мочевыделительная система также участвует в глюконеогенезе, образуя новую глюкозу из аминокислот и обеспечивая организм энергией в периоды длительного голодания.

Возможные заболевания мочевыделительной системы

Возможные заболевания мочевыделительной системы включают:

1. Цистит

Цистит — это инфекционное воспаление мочевого пузыря, которое может вызывать такие симптомы, как частые позывы к мочеиспусканию с малым объёмом мочи, ощущение тяжести внизу живота или в спине, а также боль или жжение при мочеиспускании.

Это состояние обычно вызывается бактерией Escherichia coli, которая естественным образом обитает в кишечнике и мочевыделительной системе, но может размножаться и перемещаться в мочевой пузырь.

2. Уретрит

Уретрит — это инфекция мочевыводящих путей, вызывающая воспаление уретры и проявляющаяся болью при мочеиспускании, дискомфортом, зудом или жжением в интимной области, а также гнойными выделениями.

Уретрит обычно вызывается бактериями, передающимися половым путём, такими как Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis, но также может возникнуть из-за использования мочевого катетера.

3. Нефрит

Нефрит — это воспаление почечных клубочков, которое может вызывать такие симптомы, как уменьшение объёма мочи, кровь в моче, отёк ног и лица, а также повышение артериального давления.

Это состояние может быть вызвано приёмом лекарств, аутоиммунными заболеваниями, вирусными или бактериальными инфекциями, а также длительным воздействием токсинов, таких как литий, свинец, кадмий или аристолоховая кислота.

4. Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (почечные камни) — это образование камней в почках и мочевыводящих путях, состоящих из таких веществ, как кальций и мочевая кислота, которые могут накапливаться при их избытке в моче.

Это состояние может вызывать такие симптомы, как боль в спине, животе или паху, красноватая моча, рвота и боль при мочеиспускании.

5. Недержание мочи

Недержание мочи — это непроизвольная потеря мочи, которая может происходить при движении, кашле, чихании или физической нагрузке.

Это состояние чаще встречается у женщин, особенно у пожилых людей, из-за естественного ослабления мышц тазового дна.