Менструация: что это, распространенные изменения (и основные вопросы)

Менструация — это ежемесячное кровотечение, вызванное отторжением эндометрия, внутренней оболочки матки. Оно длится от 3 до 8 дней и является неотъемлемой частью нормального менструального цикла у женщин детородного возраста.

Первые месячные, известные как менархе, обычно наступают в период полового созревания, примерно в 12 лет, хотя этот возраст может варьироваться у разных девочек. После этого они должны регулярно приходить каждый месяц до наступления менопаузы, которая обычно происходит около 50 лет.

Во время беременности менструация прекращается. Однако женщина может заметить небольшие кровянистые выделения в течение 1-2 дней, особенно в начале беременности. Эти выделения могут быть розового или коричневого цвета, похожего на кофейную гущу.

Как узнать, что менструация близко

Основные признаки приближения менструации:

• Отечность и болезненность молочных желез;
• Вздутие живота;
• Перепады настроения;
• Повышенная утомляемость;
• Головная боль;
• Спазмы и боли внизу живота (колики);
• Увеличение аппетита.

Кроме того, некоторые женщины могут испытывать диарею до и во время менструации. Это связано с повышенной выработкой простагландинов — веществ, отвечающих за сокращение мышц, которые могут влиять и на работу кишечника.

Узнайте дату вашей следующей менструации

Информация о дате следующей менструации является лишь ориентировочной и не может служить для постановки диагноза или заменять консультацию гинеколога.

Когда наступает первая менструация

Первая менструация (менархе) индивидуальна и зависит от гормональных изменений в организме каждой девочки, однако чаще всего она наступает примерно в 12 лет.

Тем не менее, у некоторых девочек первые месячные могут начаться в возрасте 13-15 лет или, наоборот, раньше, в 9-10 лет.

Сколько длится менструация

Продолжительность менструации также индивидуальна для каждой женщины, но в большинстве случаев она длится от 3 до 8 дней.

Как правило, следующая менструация наступает примерно на 28-й день после первого дня предыдущей, но этот период может варьироваться в зависимости от особенностей менструального цикла женщины.

Важно считать первым днем менструации даже появление небольших кровянистых выделений, пусть даже розового цвета и в малом количестве.

У некоторых девушек такие выделения могут продолжаться 2-3 дня, после чего менструация становится более обильной.

Основные изменения менструации

К основным изменениям менструации относятся:

1. Задержка менструации

Задержка менструации — одно из самых распространенных изменений, которое может быть вызвано беременностью, стрессом, гормональными сбоями, резкими колебаниями веса, интенсивными физическими нагрузками или приемом некоторых лекарств.

Во многих случаях цикл просто временно нарушается и затем самостоятельно возвращается в норму.

2. Коричневая менструация

Коричневая менструация обычно возникает, когда кровь задерживается в матке и окисляется, приобретая более темный, похожий на кофейную гущу цвет.

Это часто наблюдается в начале или конце менструального цикла и, как правило, не указывает на какую-либо проблему. Также может быть связано с низким объемом выделений, использованием контрацептивов или незначительными гормональными изменениями.

В некоторых случаях может быть связано с ранней беременностью или инфекциями, особенно если сопровождается сильным запахом, болью или зудом. Важно обращать внимание на другие симптомы.

3. Розовая менструация

Розовая менструация возникает, когда менструальная кровь смешивается с цервикальной слизью или небольшим количеством влагалищных выделений, становясь более разбавленной и светлой. Это может быть нормой в начале или конце цикла.

Также может быть вызвано низким уровнем эстрогена, использованием гормональных контрацептивов или после полового акта при легком раздражении шейки матки.

В некоторых случаях это может быть ранним признаком беременности, так называемым имплантационным кровотечением, но это следует учитывать только при наличии других симптомов и задержки менструации.

4. Скудная менструация

Скудные менструации, также называемые гипоменореей, представляют собой уменьшение объема менструального кровотечения, которое может быть вызвано чрезмерным стрессом, изменениями веса или перименопаузой, например.

5. Длительная менструация

Длительная менструация, или гиперменорея, длится более 8 дней и может быть вызвана миомой матки, полипами или нарушениями свертываемости крови, например гемофилией.

6. Нерегулярная менструация

Нерегулярная менструация, также называемая олигоменореей, характеризуется колебаниями в менструальном цикле, когда интервал между месячными не одинаков каждый месяц.

Это изменение может быть вызвано нормальными гормональными перестройками после первой менструации или в период менопаузы, а также другими факторами, такими как расстройства пищевого поведения, чрезмерная физическая активность или гипотиреоз.

7. Отсутствие менструации

Отсутствие менструации, также известное как аменорея, может быть связано с беременностью, стрессом, расстройствами пищевого поведения или нарушениями функции щитовидной железы.

8. Темная менструация

Темная менструация обычно связана с гормональными изменениями, а также может зависеть от уровня стресса у женщины, быть признаком инфекции, передающейся половым путем, или эндометриоза.

9. Менструация со сгустками

Менструация со сгустками часто является нормой и обычно указывает на гормональные изменения. Однако также может быть признаком таких заболеваний, как миома и эндометриоз.

10. Ретроградная менструация

Ретроградная менструация происходит, когда менструальная кровь вместо того, чтобы выводиться через влагалище, движется в сторону фаллопиевых труб и тазовой полости.

Обычно этот тип менструации связан с эндометриозом.

11. Менструация с сильным запахом

Менструация с сильным или неприятным запахом может появиться из-за недостаточной частоты смены внешнего гигиенического средства, что приводит к размножению бактерий и появлению неприятного запаха.

Кроме того, если неприятный запах сопровождается другими симптомами, такими как сильный зуд, раздражение вульвы и влагалища, или желтые/зеленые выделения, это может быть признаком инфекций, таких как бактериальный вагиноз или трихомониаз.

12. Менструация во время беременности

Менструация во время беременности не является нормальным состоянием и в этом случае может быть связана с внематочной беременностью, отслойкой плаценты или самопроизвольным абортом.

13. Менструация после родов

Первая менструация после родов обычно наступает примерно через 6 месяцев после родов, если женщина находится на исключительно грудном вскармливании.

Однако это время может варьироваться, если женщина использует детские смеси в качестве дополнения или выбирает исключительно искусственное вскармливание.

Частые вопросы о менструации

Ниже представлены основные вопросы, касающиеся менструации:

1. Через сколько дней после менструации можно забеременеть?

В регулярном 28-дневном цикле овуляция обычно происходит примерно на 14-й день, считая с первого дня менструации.

Поскольку сперматозоиды могут выживать в организме до 5 дней, женщина может забеременеть, если вступит в половую связь через несколько дней после менструации, особенно между 7-м и 15-м днями цикла.

Однако в более коротких циклах овуляция может произойти раньше, а при нерегулярных циклах предсказать ее трудно. Поэтому любой незащищенный половой акт на протяжении всего цикла несет риск беременности.

2. Какой цвет менструации считается нормальным?

Цвет менструации меняется в течение дней, варьируясь от ярко-красного до светло-коричневого.

Тем не менее, бывают случаи, когда у женщины наблюдаются более темные, похожие на кофейную гущу, или более светлые выделения, и это не всегда указывает на проблему со здоровьем.

В большинстве случаев изменения цвета менструации связаны со временем контакта крови с воздухом. Таким образом, кровь, которая дольше находится в гигиеническом средстве, обычно темнее.

3. Можно ли забеременеть во время менструации?

Хотя это и сложно, но забеременеть при незащищенном половом акте во время менструации возможно.

Это происходит потому, что выработка гормонов может варьироваться у каждой женщины, и овуляция может произойти даже в период менструации.

4. Всегда ли задержка менструации является признаком беременности?

Изменения в дате наступления менструации обычно вызваны колебаниями уровня гормонов у женщины.

Поэтому задержка менструации не всегда является признаком беременности и может указывать на другие ситуации, такие как чрезмерный стресс, чрезмерное потребление кофе или изменения в органах, вырабатывающих гормоны, таких как гипофиз, гипоталамус или яичники.

В случае задержки менструации более чем на 10 дней следует сделать тест на беременность или обратиться к гинекологу.

5. На сколько дней менструация может задерживаться без опасений?

Относительно часто менструация задерживается на несколько дней, особенно у женщин с не совсем регулярными циклами.

В целом, задержка до 5-7 дней может считаться нормальной и может быть вызвана такими факторами, как стресс, изменения в рутине, питании, сне, использовании контрацептивов или небольшими гормональными изменениями.

Однако более длительные или частые задержки могут указывать на беременность или гормональный дисбаланс и должны быть оценены, особенно если они сопровождаются другими симптомами.

6. У женщин, тесно общающихся, менструация наступает в одно и то же время?

Поскольку выработка гормонов зависит от таких факторов рутины, как питание и стресс, женщины, которые проводят много времени вместе, как правило, подвергаются одинаковым внешним факторам, влияющим на менструальный цикл, что в конечном итоге приводит к схожей выработке гормонов и времени наступления менструации.

7. У всех ли женщин бывает ПМС?

ПМС, или предменструальный синдром, представляет собой комплекс симптомов, которые появляются у женщины примерно за 1-2 недели до менструации.

Хотя это очень распространено, ПМС встречается только примерно у 80% женщин, и, следовательно, не затрагивает всех менструирующих женщин.

8. Может ли очень обильная менструация вызвать анемию?

В целом, обильное кровотечение само по себе не является причиной анемии, поскольку она обычно возникает только при очень больших менструальных потерях, что бывает только при заболеваниях, вызывающих проблему, таких как миома матки и внематочная беременность.

Таким образом, женщине следует беспокоиться только тогда, когда менструация длится более 7 дней, если менструальный цикл короче 21 дня, или если она использует более 15 прокладок за каждый менструальный период.

9. Останавливается ли менструация в бассейне или море?

Когда женщина входит в бассейн или море, менструация продолжается. Однако присутствие воды в интимной области снижает температуру тела, а также вызывает повышение давления, что может затруднить выход крови.

Тем не менее, после выхода из воды менструация может быстро пойти, просто потому, что она накапливалась внутри влагалищного канала.