Боль в верхней части спины: возможные причины и что делать

Боль в верхней части спины может быть вызвана множеством факторов, таких как плохая осанка, мышечное растяжение, грыжа межпозвоночного диска, кривошея, артроз позвоночника или ревматоидный артрит.

В зависимости от основной причины, боль в верхней части спины может сопровождаться дополнительными симптомами, включая ощущение жжения, онемение или слабость в руках.

Важно проконсультироваться с ортопедом или терапевтом при появлении боли в верхней части спины, особенно если она становится частой или сопровождается другими тревожными симптомами. Это позволит точно установить диагноз и назначить наиболее эффективное лечение.

Основные причины боли в верхней части спины:

1. Плохая осанка

Неправильная осанка является частой причиной боли в верхней части спины. Она часто возникает из-за длительной работы за компьютером или чрезмерного использования мобильных телефонов и планшетов.

Такая осанка приводит к напряжению мышц плеч и спины, вызывая болевые ощущения.

Что делать: При работе за компьютером рекомендуется держать спину прямо, опираясь на спинку стула, а локти — на стол. По возможности сократите время использования мобильных устройств. Кроме того, для улучшения осанки и снятия боли в верхней части спины полезны упражнения на растяжку или физиотерапия.

2. Растяжение мышц

Растяжение мышц — это повреждение мышечных волокон в верхней части спины или шеи, которое происходит при чрезмерном вытягивании мышцы, вызывая боль. Это состояние может быть результатом ушибов, несчастных случаев, чрезмерной нагрузки на мышцы (например, у спортсменов) или поднятия слишком тяжелых предметов.

Что делать: В течение первых 48 часов после травмы прикладывайте холодный компресс к болезненной области. После этого периода можно применять теплые компрессы на 20 минут, 1-2 раза в день. Также облегчить боль может противовоспалительная мазь, например, с диклофенаком диэтиламином.

3. Травмы и несчастные случаи

Боль в верхней части спины может быть вызвана травмами, такими как сильный удар по шее при дорожно-транспортном происшествии или спортивной травме. Боль обычно возникает сразу после удара или несчастного случая, хотя в некоторых случаях она может проявиться через несколько часов или на следующий день.

Что делать: Обычно несильная боль проходит через несколько дней при применении теплых компрессов в течение 15 минут ежедневно. Однако, если боль очень интенсивна или вызвана серьезным несчастным случаем, например, ДТП, следует немедленно обратиться в травмпункт.

4. Неправильное поднятие тяжестей

Неправильное поднятие или перенос тяжелых предметов может привести к повреждению мышц или связок, вызывая мышечную боль в верхней части спины. Этот тип травм чаще встречается у людей, чья работа связана с поднятием тяжестей (строители, механики, медсестры), или у тех, кто занимается силовыми видами спорта, такими как бодибилдинг или кроссфит.

Что делать: Применение теплых компрессов на пораженную область в течение 15 минут дважды в день или использование противовоспалительной мази может помочь облегчить боль. Кроме того, важно поддерживать правильную осанку в повседневной жизни, избегать поднятия тяжестей и выполнять упражнения на растяжку для снижения мышечного напряжения и дискомфорта.

5. Кривошея

Кривошея — это сильное непроизвольное сокращение мышц шеи, вызванное плохой осанкой, стрессом, перегрузкой шеи или ударами. Это состояние может вызывать боль или затруднение движений шеи, боль, распространяющуюся на верхнюю часть спины, а также скованность и отек мышц шеи. При кривошее легко определить локализацию боли, и обычно поражается только одна сторона.

Что делать: Прикладывание теплого компресса на 15-20 минут и выполнение упражнений на растяжку шеи могут помочь облегчить боль. В некоторых случаях ортопед может назначить лекарства от кривошеи, такие как противовоспалительные средства или миорелаксанты.

6. Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа шейного или грудного отдела позвоночника может вызывать боль в верхней части спины, которая может распространяться на руки, а также ощущение жжения, онемения или слабости в руках. Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда один из дисков, расположенных между позвонками, смещается или разрывается, что приводит к сдавливанию нервов в этой области.

Что делать: Ортопед может назначить обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также физиотерапию для облегчения боли и уменьшения воспаления. В более серьезных случаях врач может рекомендовать операцию.

7. Артроз позвоночника

Артроз позвоночника — это износ хрящей шейных или грудных позвонков, который может вызывать боль в верхней части спины, ощущение онемения и затруднение движений рук или шеи. Хотя артроз чаще встречается у пожилых людей, он также может поражать молодых и быть вызван несчастными случаями, чрезмерной физической активностью или поднятием больших весов.

Что делать: Лечение проводится ортопедом, который может назначить обезболивающие, противовоспалительные средства, кортикостероиды или опиоиды. Кроме того, врач может рекомендовать физиотерапию, а в некоторых случаях — операцию.

8. Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное, воспалительное и хроническое заболевание, вызывающее скованность, боль и отек суставов. Когда он поражает шейный или грудной отдел позвоночника, ревматоидный артрит может вызывать боль в верхней части спины, которая наиболее интенсивна в первые минуты утра и ослабевает с движением.

Что делать: Ортопед или ревматолог может назначить обезболивающие, противовоспалительные средства или иммунодепрессанты, а также физиотерапию.

9. Фибромиалгия

Фибромиалгия — это ревматическое заболевание, которое вызывает генерализованную боль в различных точках тела, в том числе в верхней части спины. Среди других симптомов фибромиалгии — усталость, мышечная скованность, онемение в руках, а также депрессия и нарушения сна.

Что делать: Лечение проводится ревматологом, который может назначить обезболивающие или антидепрессанты, физиотерапию или физические упражнения.

10. Анкилозирующий спондилит

Анкилозирующий спондилит может вызывать боль в верхней части спины из-за поражения шейного или грудного отдела позвоночника, в области соединения позвонков. Помимо боли в верхней части спины, могут наблюдаться и другие симптомы, такие как затруднение движений позвоночника или шеи, а также затруднение глубокого дыхания. Боль при анкилозирующем спондилите обычно уменьшается при движении и усиливается в покое.

Что делать: Лечение проводится ортопедом или ревматологом и включает использование анальгетиков, противовоспалительных средств или миорелаксантов, а также физиотерапию.

11. Дегенеративная дископатия

Дегенеративная дископатия — это прогрессирующий износ межпозвоночных дисков в шейном или грудном отделе позвоночника. Это может вызывать боль в верхней части спины, боль в шее, ощущение онемения или слабости в руках. Дегенеративная дископатия вызывается естественным старением организма и часто встречается у людей старше 40 лет.

Что делать: Ортопед может назначить противовоспалительные или обезболивающие препараты для облегчения симптомов, физиотерапию или операцию в более тяжелых случаях.

12. Остеофиты (шипы на позвонках)

Остеофиты, или "костные шпоры" (часто называемые "клювом попугая" в Португалии), представляют собой новые костные образования на краях позвонков. Хотя сами по себе эти выступы могут не вызывать боли, они могут сдавливать нервы шейного или грудного отдела позвоночника, что приводит к таким симптомам, как боль в верхней части спины, онемение и даже потеря силы в руках.

Что делать: Следует проконсультироваться с ортопедом, который может назначить физиотерапию и применение противовоспалительных препаратов.

13. Остеопороз

Остеопороз — это заболевание, при котором происходит потеря костной массы, делая кости более хрупкими. Оно может поражать любые кости тела, включая позвонки. Это состояние увеличивает риск переломов, что может вызывать внезапную, острую боль в верхней части спины, которая усиливается при кашле или чихании, а также ощущение онемения или покалывания в руках. Остеопороз чаще встречается у женщин после 50 лет, что связано с менопаузой.

Что делать: Лечение остеопороза проводится ортопедом и обычно включает прием добавок кальция и витамина D или препаратов для лечения остеопороза. Кроме того, рекомендуется соблюдать диету, богатую кальцием и витамином D, под руководством диетолога, чтобы дополнить лечение, назначенное врачом.

14. Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда — это внезапное прекращение кровотока к сердцу, вызывающее такие симптомы, как боль в груди, которая может иррадиировать в верхнюю часть спины, шею, челюсть, подмышечную впадину, руку или плечо. Другими симптомами инфаркта являются головокружение, общее недомогание, тошнота, холодный пот или бледность.

Что делать: При появлении симптомов инфаркта следует немедленно обратиться за медицинской помощью или в ближайшее отделение скорой помощи, так как это серьезное состояние, которое может угрожать жизни. Немедленное начало лечения с помощью лекарств, катетеризации или ангиопластики поможет восстановить кровоток к сердцу и предотвратить осложнения.

15. Аневризма аорты

Аневризма грудной аорты может вызывать сильную боль в груди или в верхней части спины, которая может иррадиировать в нижнюю часть спины или живот, а также одышку или хрипы при дыхании. Симптомы могут появиться, когда аневризма увеличивается в размерах, сдавливая нервы, мышцы или другие органы, или когда она разрывается.

Что делать: Лечение проводится кардиологом или сосудистым хирургом и зависит от тяжести, размера и пораженной области аорты; может быть показано регулярное медицинское наблюдение и применение лекарств. В случае разрыва аорты следует немедленно обратиться в больницу, так как это серьезное состояние, которое может угрожать жизни в течение нескольких минут.

16. Проблемы с легкими

Некоторые проблемы с легкими, такие как пневмония, плеврит, эмболия легочной артерии или пневмоторакс, могут вызывать боль в верхней части спины. В этих случаях могут также возникать другие симптомы, такие как боль в груди, кашель, одышка или спутанность сознания.

Что делать: Лечение проводится пульмонологом и зависит от конкретного заболевания. Могут быть рекомендованы лекарства, покой или кислородная терапия при плеврите или пневмонии.

В случае пневмоторакса или эмболии легочной артерии следует немедленно обратиться в отделение скорой помощи или вызвать скорую помощь для получения адекватного лечения, поскольку это позволяет предотвратить осложнения, которые могут угрожать жизни.