Боль в спине: что это может быть, виды и что делать

Боль в спине в большинстве случаев может указывать на мышечные проблемы, вызванные плохой осанкой, поднятием тяжестей или усталостью. В таких ситуациях ее можно облегчить простыми мерами, такими как растяжка, отдых и применение тепла.

Однако боль в спине также может быть вызвана более серьезными проблемами, такими как воспаление седалищного нерва, камни в почках, инфаркт или аневризма аорты.

Поэтому, если боль в спине является постоянной, очень интенсивной, возникла внезапно или сопровождается такими симптомами, как затрудненное дыхание, холодный пот или бледность, рекомендуется обратиться к терапевту или ортопеду для определения причины и назначения наиболее подходящего лечения.

Что вызывает боль в спине

Основные причины боли в спине:

1. Плохая осанка

Плохая осанка может вызвать сильную боль в спине, в поясничной области или в верхней части спины. Кроме того, плохая осанка также увеличивает риск других изменений позвоночника, таких как сколиоз и кривошея.

Что делать: Следует изменить образ жизни, улучшив осанку при работе, ходьбе или даже во время сна, выбирая позы, которые лучше распределяют вес тела и облегчают боль в спине. Кроме того, для улучшения осанки можно выполнять упражнения, такие как йога или рекомендованные физиотерапевтом.

2. Мышечное повреждение

Когда боль в спине возникает справа или слева, это обычно указывает на мышечное повреждение, которое может произойти после физической активности или в результате профессиональной деятельности, например, у садовников, мастеров маникюра и стоматологов. Этот тип боли обычно характеризуется ощущением тяжести и может быть весьма дискомфортным.

Что делать: Для облегчения боли в спине, вызванной мышечным повреждением, можно прикладывать теплый компресс к области в течение 15 минут, 2 раза в день, в течение как минимум 3-4 дней, и использовать противовоспалительную мазь. В течение этого периода важно избегать больших нагрузок, чтобы симптомы повреждения могли быстрее исчезнуть.

3. Респираторные заболевания

Респираторные заболевания могут вызывать боль в спине, особенно при дыхании, поскольку в процессе дыхания задействованы все мышцы живота и спины.

Что делать: Рекомендуется обратиться к пульмонологу или терапевту для лечения респираторного заболевания, особенно если присутствуют такие симптомы, как одышка, кашель, мокрота или лихорадка. Однако также может быть рекомендовано прикладывать теплый компресс к болезненной области для облегчения симптомов.

4. Камни в почках

Наличие камней в почках (почечнокаменная болезнь) также может вызвать сильную боль в спине. Боль из-за камней известна как почечная колика и характеризуется очень сильной болью в нижней части спины, которая мешает человеку ходить или двигаться.

Что делать: Следует обратиться к нефрологу, урологу или терапевту для проведения обследований и начала соответствующего лечения. Обычно лечение проводится с использованием препаратов, способствующих разрушению и выведению камней, а также противовоспалительных средств для облегчения симптомов или небольшого хирургического вмешательства для удаления камней.

5. Ишиас (боль в седалищном нерве)

Ишиас характеризуется болью в нижней части спины, которая иррадиирует в ноги, и вызвана сдавлением седалищного нерва, расположенного в нижней части позвоночника или в ягодицах. Это состояние вызывает стреляющую боль в спине с ощущением покалывания или затруднением сидения или ходьбы.

Что делать: Рекомендуется обратиться к ортопеду для проведения обследований, таких как МРТ, и назначения наилучшего лечения, которое может включать медикаменты и физиотерапию.

6. Инфаркт

Одним из признаков инфаркта является боль в груди, которая может иррадиировать в спину и усиливаться при нагрузке. Человек с инфарктом также может испытывать недомогание или тошноту.

Что делать: При наличии признаков и симптомов, указывающих на инфаркт, рекомендуется как можно скорее обратиться за медицинской помощью или позвонить по номеру экстренной помощи (например, 112 или 911), чтобы была оказана первая помощь и предотвращены осложнения.

7. Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска может привести к появлению боли в средней части спины, которая усиливается при поднятии или при длительном нахождении в одной позе, что чаще встречается у людей старше 45 лет. Эта боль также может иррадиировать в ребра или вниз, затрагивая ягодицы или ноги.

Что делать: Можно приложить теплый компресс к спине и избегать длительного пребывания в одной позе. Кроме того, рекомендуется обратиться к ортопеду для проведения рентгена или МРТ и назначения наилучшего лечения, которое может включать физиотерапию и прием лекарств.

8. Мышечный спазм (контрактура)

Мышечный спазм может возникнуть из-за усталости, чрезмерной физической активности или неправильной позы при сидении, например, что может привести к боли в верхней части спины и, в некоторых случаях, к кривошее.

Что делать: Упражнения на растяжку очень помогают растянуть мышцы и расслабиться. Комфортное положение и медленное вращение головы во все стороны могут помочь расслабить мышцы верхней части спины.

9. Беременность

Боль в спине также часто встречается во время беременности, особенно в последние месяцы, из-за роста живота и увеличения изгиба позвоночника, что может сдавливать седалищный нерв.

Что делать: Для облегчения болей в спине во время беременности можно делать массаж, растяжки и, в некоторых случаях, физиотерапию. Врач также может порекомендовать использование бандажа для беременных, чтобы поддержать живот и спину, что поможет уменьшить боль в пояснице.

10. Опоясывающий лишай (герпес зостер)

Опоясывающий лишай может вызывать боль в средней части спины, так как эта инфекция приводит к появлению красных волдырей на коже, которые могут возникать на различных частях тела, вызывая покалывание, ощущение жжения и боль.

Что делать: Лечение опоясывающего лишая должно проводиться врачом, который может назначить противовирусные препараты, такие как ацикловир, фамцикловир и валацикловир, для уменьшения размножения вируса и заживления волдырей на коже.

11. Артрит

Артрит — это воспаление суставов, вызывающее такие симптомы, как деформация сустава, воспаление, скованность или трудности с движением, и может поражать различные части позвоночника, затрудняя или ограничивая повседневную активность.

Что делать: Рекомендуется обратиться к ревматологу для оценки симптомов и проведения лабораторных и визуализационных исследований для подтверждения диагноза. Таким образом, врач может назначить наиболее подходящее лечение, которое может включать анальгетики, противовоспалительные препараты или кортикостероиды, а в некоторых случаях — хирургическое вмешательство.

12. Аневризма аорты

Аневризма аорты — это расширение стенок аорты, расположенной в брюшной полости или грудной клетке, и обычно она не вызывает симптомов. Однако при увеличении размера она может вызывать некоторые симптомы в зависимости от ее локализации, такие как сильная и интенсивная боль в груди и боль в боковой части спины.

Что делать: Лечение аневризмы аорты варьируется в зависимости от ее тяжести, локализации и наличия других сопутствующих заболеваний. Врач может рекомендовать операцию по удалению измененной части аорты и, при необходимости, установку трубки для замены кровеносного сосуда.

13. Анкилозирующий спондилит

Анкилозирующий спондилит может вызывать боль в спине из-за поражения позвоночника в области соединения позвонков. Это состояние может вызывать такие симптомы, как затруднение движений позвоночника и боль, которая может усиливаться в покое и улучшаться при движении.

Что делать: Лечение должно проводиться под руководством ортопеда, который может назначить анальгетики, противовоспалительные препараты или миорелаксанты для облегчения боли и улучшения подвижности суставов, а также физиотерапию, которая необходима для увеличения гибкости и улучшения качества жизни.

Виды боли в спине

Основные виды и локализации боли в спине:

1. Боль в спине справа

Боль в спине справа обычно вызвана мышечными повреждениями, повреждениями связок или сухожилий из-за плохой осанки или поднятия тяжелых предметов, например. Этот тип боли в спине также может быть вызван такими состояниями здоровья, как камни в почках или желчном пузыре, легочные инфекции или аппендицит, особенно если боль очень интенсивна или длится много дней.

2. Боль в спине слева

Боль в спине слева может быть вызвана такими состояниями, как мышечное повреждение, грыжа межпозвоночного диска, камни в почках или сдавление седалищного нерва.

3. Боль в верхней части спины

Боль в верхней части спины может возникнуть из-за плохой осанки, мышечного растяжения, грыжи межпозвоночного диска, остеоартроза позвоночника или ревматоидного артрита. В зависимости от причины, боль в верхней части спины может сопровождаться другими симптомами, такими как ощущение жжения, покалывания или слабости в руках.

4. Боль в спине при дыхании

Боль в спине при дыхании обычно связана с респираторными проблемами, такими как грипп и пневмония. Но она также может возникнуть в случае мышечного растяжения и тромбоэмболии легочной артерии, например. Хотя наиболее распространенным симптомом инфаркта является очень сильная, сдавливающая боль в груди, существуют также случаи, когда боль начинается с легкого дискомфорта в спине, который усиливается при дыхании.

5. Боль в спине справа около поясницы

Боль в спине справа около поясницы может быть вызвана такими состояниями, как аппендицит, камни в желчном пузыре или камни в почках.

6. Боль в нижней части спины

Боль в нижней части спины, также известная как люмбалгия, — это боль в нижней части спины, которая может сопровождаться такими симптомами, как боль, ощущение онемения или покалывания в ягодицах или ногах, или затруднение при ходьбе. Этот тип боли в спине может быть вызван плохой осанкой, воспалением седалищного нерва, грыжей межпозвоночного диска или камнями в почках.

7. Боль в средней части спины

Боль в средней части спины может быть вызвана проблемами с позвоночником и может быть признаком плохой осанки, спазма, грыжи межпозвоночного диска, остеоартроза или даже небольших переломов.

Лекарства от боли в спине

Лекарства, которые могут быть назначены врачом при боли в спине:

• Анальгетики, такие как парацетамол, ацетилсалициловая кислота и метамизол натрия (дипирон), показанные при боли от легкой до умеренной степени;
• Противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, кетопрофен и диклофенак, для случаев постоянных болей, так как они уменьшают воспаление в организме;
• Миорелаксанты, такие как циклобензаприн и диазепам, которые блокируют нервные сигналы, ответственные за сокращение и боль в мышцах.

Лекарства от боли в спине могут быть назначены врачом для уменьшения воспаления или способствования мышечному расслаблению, облегчая боль в позвоночнике.

Когда боль в спине может быть тревожной

Боль в спине может быть тревожной, если она очень сильная, возникает внезапно или сопровождается другими симптомами, такими как тошнота или одышка.

В этих случаях рекомендуется обратиться к терапевту, чтобы установить причину и, таким образом, назначить соответствующее лечение, которое может включать использование анальгетиков, противовоспалительных средств или проведение операции.