Язвы во рту и горле: 10 основных причин и методы лечения

Язвы во рту и горле (афты) могут возникать из-за стресса, сильных эмоциональных переживаний, гормональных изменений, инфекций (например, герпеса) или приема некоторых лекарств. Кроме того, крупные язвы, которые долго не заживают, могут быть признаком более серьезных проблем со здоровьем, таких как ВИЧ или рак.

Эти поражения во рту и горле можно распознать по характерным симптомам: небольшие округлые язвочки с беловатым центром и красным ободком. Они вызывают боль и дискомфорт, особенно при глотании или разговоре.

Важно обратиться к терапевту или педиатру, если язвы во рту и горле появляются часто, долго не заживают или сопровождаются другими симптомами, такими как лихорадка или потеря веса. Это поможет установить причину и назначить соответствующее лечение.

Основные причины

Основные причины появления язв во рту и горле:

1. Афтозный стоматит

Афтозный стоматит характеризуется появлением язв, которые обычно не имеют специфической причины и вызывают боль только в месте своего появления.

Тем не менее, они часто возникают после незначительных травм слизистой оболочки рта, в периоды стресса или сильных эмоциональных переживаний, а также при гормональных изменениях, например, во время менструации или беременности.

Кроме того, причиной афтозного стоматита могут быть некоторые дефициты питательных веществ, аллергия на такие продукты, как зубные пасты или фторид, а также на определенные продукты питания, например, цитрусовые и корицу.

Что делать: Язвы, вызванные афтозным стоматитом, обычно проходят самостоятельно в течение 3 недель без специфического лечения.

Однако при сильной боли или затруднении приема пищи рекомендуется обратиться к терапевту, который может назначить препараты, такие как мази с анестетиками и кортикостероидами, помогающие облегчить дискомфорт. Ознакомьтесь с другими советами, которые могут помочь при язвах.

В случаях, когда афтозный стоматит вызван дефицитом питательных веществ, врач может порекомендовать прием соответствующих добавок и изменение рациона питания. При аллергии следует избегать использования аллергенного продукта.

2. Герпес

Вирус, вызывающий герпес на губах, также может провоцировать появление болезненных язв во рту (на языке, нёбе, в горле), помимо характерных мелких пузырьков на губах. Подробнее о симптомах герпеса на языке и во рту.

Эти симптомы могут сопровождаться лихорадкой и общим недомоганием при первом инфицировании, но при последующих рецидивах они обычно выражены слабее.

Что делать: Язвы, вызванные герпесом, обычно проходят примерно через 2 недели без специфического лечения. Однако, если появляются такие симптомы, как лихорадка, общее недомогание или сильная боль, рекомендуется обратиться к терапевту для подтверждения диагноза.

В таких случаях могут быть назначены противовирусные препараты и анальгетики для облегчения симптомов и ускорения заживления язв.

3. COVID-19

Инфекция SARS-CoV-2, вызывающая COVID-19, также может приводить к появлению язв в горле. Это связано с сильным воспалением, вызываемым инфекцией, и прямым воздействием вируса на слизистую оболочку полости рта.

Однако могут также присутствовать и другие более классические симптомы, такие как кашель и лихорадка.

Что делать: При подозрении на COVID-19 важно обратиться к терапевту, пульмонологу или инфекционисту, так как может быть показано применение таких препаратов, как дипирон или специфические противовирусные средства.

В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. Узнайте, как лечат COVID-19.

4. Прием лекарств

Прием некоторых лекарственных средств, в особенности нестероидных противовоспалительных препаратов (например, пироксикама или напроксена), некоторых антигипертензивных средств (например, лозартана) и препаратов, используемых в химиотерапии, также может вызывать появление язв в горле в качестве побочного эффекта.

Что делать: Важно избегать самолечения и всегда принимать лекарства строго по назначению врача.

Кроме того, при подозрении на язвы, вызванные медикаментами, рекомендуется проконсультироваться с врачом, желательно с тем, кто назначил лечение, для корректировки дозы или отмены препарата.

5. Синдром рука-нога-рот

Синдром рука-нога-рот — это высокозаразная вирусная инфекция, вызванная вирусом Коксаки, которая в основном поражает детей в возрасте до 5 лет, хотя может встречаться и у взрослых.

Инфекция легко передается от человека к человеку через контакт с загрязненной пищей или поверхностями.

Первыми симптомами синдрома рука-нога-рот обычно являются лихорадка, боль в горле и потеря аппетита.

Затем, в течение 48 часов, обычно появляются язвы во рту, которые могут распространяться на горло, а также пузырьки на руках, ногах и, в некоторых случаях, в области гениталий, где они могут вызывать зуд или дискомфорт.

Что делать: Вирус выводится из организма естественным путем, поэтому рекомендуется отдых, обильное питье и здоровое питание.

Однако педиатр или терапевт также может назначить жаропонижающие, противовоспалительные средства, препараты против зуда и мази для язв, чтобы облегчить симптомы.

6. Дефицит питательных веществ

Недостаток основных питательных веществ, особенно железа, витамина B12 или фолиевой кислоты, может вызывать появление язв в горле и на других участках слизистой оболочки полости рта.

Что делать: Если язвы вызваны дефицитом питательных веществ, необходимо скорректировать диету, включив в нее продукты, богатые железом, витамином B12 или фолиевой кислотой, в зависимости от того, какого элемента не хватает.

Кроме того, рекомендуется проконсультироваться с диетологом для разработки индивидуального плана питания.

7. Гормональные изменения

Гормональные изменения, такие как те, что происходят во время менструации, менопаузы, беременности или при использовании противозачаточных средств, также могут вызывать появление язв в горле.

Это может быть связано с различными факторами, такими как снижение иммунной системы, воздействие гормонов на слизистые оболочки рта и горла или изменения в бактериальной флоре полости рта, например.

Что делать: Рекомендуется обратиться к терапевту, который может назначить, например, лидокаиновые гели или другие препараты для облегчения боли.

Кроме того, полоскания теплой соленой водой также могут помочь уменьшить воспаление, облегчить боль и предотвратить инфекции.

8. Системная красная волчанка

Язвы, вызванные системной красной волчанкой, могут появляться в таких местах, как горло, язык, нёбо или губы.

Однако обычно появляются и другие симптомы, такие как потеря веса, недомогание и боли в суставах. Ознакомьтесь с другими симптомами системной красной волчанки.

Что делать: При подозрении на системную красную волчанку важно проконсультироваться с ревматологом, так как язвы, как правило, исчезают при лечении основного заболевания, которое может включать пероральные кортикостероиды и противомалярийные препараты.

9. ВИЧ-инфекция

ВИЧ может вызывать появление одной или нескольких язв в горле, которые обычно крупнее, болезненнее и заживают дольше, особенно у людей, не получающих адекватного лечения.

Хотя ВИЧ-инфекция на ранних стадиях может вызывать мало симптомов, при отсутствии лечения она может серьезно подорвать иммунитет, увеличивая риск развития других инфекций.

Что делать: При подозрении на ВИЧ важно проконсультироваться с терапевтом или инфекционистом.

В случае подтверждения диагноза язвы в горле, как правило, исчезают при адекватном лечении ВИЧ, которое включает прием антиретровирусных препаратов. Узнайте, как проводится лечение ВИЧ-инфекции.

10. Рак ротовой полости

Рак ротовой полости может вызывать появление язв в горле или других ран, которые трудно заживают и могут быть болезненными.

В зависимости от размера опухоли могут появиться и другие симптомы, такие как затрудненное и болезненное глотание, хрипота, потеря веса и увеличение лимфатических узлов на шее. Узнайте, как распознать симптомы рака полости рта.

Что делать: При подозрении на рак важно обратиться к терапевту для детального обследования, которое обычно включает биопсию пораженного участка.

Лечение, при необходимости, может включать хирургическое удаление опухоли, лучевую терапию и химиотерапию.

Симптомы язв во рту и горле

Основные симптомы язв во рту и горле:

• Небольшие округлые язвочки с беловатым центром и красным ободком;
• Боль или жжение в горле;
• Боль или дискомфорт при глотании пищи, жидкости или даже слюны;
• Неприятный запах изо рта;
• Ощущение инородного тела в горле, зуд или раздражение.

В некоторых случаях, особенно если язвы связаны с вирусной или бактериальной инфекцией, может наблюдаться субфебрильная температура, общее недомогание или увеличение лимфатических узлов на шее.

Лечение язв во рту и горле

Лечение язв во рту и горле обычно включает использование топических кортикостероидных и противовоспалительных мазей, таких как Омцилон-А или Гингилоне, либо топических анестезирующих мазей, например, Ксилокаин 5%.

Эти средства должны применяться по назначению врача и наноситься пальцем или ватной палочкой.

Для облегчения боли при язвах во рту и горле могут быть назначены и другие препараты, например, парацетамол или ибупрофен. Однако их применение также должно быть согласовано с врачом.

Что делать для более быстрого заживления язв

Для ускорения заживления язв во рту и горле рекомендуется:

• Полоскать рот антисептическим раствором после чистки зубов, чтобы устранить бактерии и очистить область, предотвращая образование новых язв;
• Избегать кислых продуктов, таких как лимон, ананас, помидоры, киви и апельсины, так как кислотность усиливает боль и дискомфорт;
• Употреблять больше продуктов, богатых витаминами группы B, фолиевой кислотой и железом, таких как бананы, манго, обезжиренный йогурт или яблочный сок, поскольку дефицит этих витаминов может быть причиной появления язв;
• Полоскать горло теплой соленой водой, так как она обладает антисептическими свойствами и очищает пораженную область. Для приготовления раствора достаточно добавить 1 столовую ложку соли в 1 стакан теплой воды или 2 столовые ложки 10% перекиси водорода в 1 стакан воды;
• Избегать продуктов, которые могут усугубить язвы, таких как тосты, арахис, орехи;
• Использовать мягкую зубную щетку;
• Избегать использования средств для гигиены полости рта, содержащих лаурилсульфат натрия, во время лечения язв, так как они могут усиливать воспаление.

При правильном лечении и соблюдении этих рекомендаций язвы во рту и горле, как правило, исчезают естественным путем в течение нескольких дней.