11 июля 2026 г.
Новости медицины

8 основных гормональных нарушений (и что делать)

20 мая 2026 г.Мирон Державин4 мин

Гормональная дисфункция — это нарушение баланса в выработке гормонов, таких как инсулин, эстроген, тестостерон, кортизол или гормоны щитовидной железы. Их уровень может быть как повышен, так и понижен.

Симптомы гормональных нарушений зависят от пораженной железы и могут включать увеличение веса, акне, избыточный рост волос на теле, бесплодие, нерегулярные менструации у женщин или эректильную дисфункцию у мужчин.

При появлении любого из этих симптомов гормональной дисфункции важно обратиться к эндокринологу, гинекологу или урологу для постановки диагноза и назначения наиболее подходящего лечения.

Основные гормональные нарушения

Основные гормональные нарушения включают:

1. Гипотиреоз

Гипотиреоз — это гормональное нарушение, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточно гормонов Т3 и Т4. Это приводит к таким симптомам, как чрезмерная утомляемость, набор веса или сухая и грубая кожа.

Причиной гипотиреоза может быть аутоиммунное заболевание, дефицит йода или изменения в гипофизе головного мозга, который вырабатывает гормон ТТГ, стимулирующий щитовидную железу к выработке Т3 и Т4.

Что делать: Необходимо обратиться к эндокринологу для проведения анализов на уровень гормонов Т3, Т4 и ТТГ. После этого будет назначено наиболее подходящее лечение, которое обычно включает прием левотироксина для восполнения дефицита гормонов щитовидной железы.

2. Гипертиреоз

Гипертиреоз — это еще одно нарушение функции щитовидной железы, при котором она вырабатывает избыток гормонов Т3 и Т4. Это может вызывать такие симптомы, как учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление, нервозность, тревожность, бессонница и потеря веса.

В более тяжелых случаях может наблюдаться выпячивание глазных яблок, известное как экзофтальм.

Гипертиреоз обычно связан с болезнью Грейвса, но также может быть вызван чрезмерным потреблением йода или наличием узла в щитовидной железе.

Что делать: Лечение назначает эндокринолог, который может рекомендовать прием таких препаратов, как пропилтиоурацил или метимазол, или радиоактивный йод.

3. Диабет

Инсулин — это гормон, отвечающий за удаление глюкозы из кровотока и доставку ее к клеткам для выполнения их функций.

Диабет — это состояние, возникающее вследствие недостаточной выработки инсулина поджелудочной железой или нарушения действия инсулина в клетках.

Симптомы диабета включают повышение уровня глюкозы в крови (из-за того, что поджелудочная железа не вырабатывает инсулин), что приводит к усилению жажды, частому мочеиспусканию, повышенному аппетиту, затуманенному зрению, сонливости и тошноте.

Что делать: Лечение диабета проводится эндокринологом и включает изменение диеты, физическую активность и снижение веса. Кроме того, могут быть назначены пероральные антидиабетические препараты или инъекции инсулина.

4. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), в настоящее время также известный как синдром метаболической полиэндокринной яичниковой дисфункции (СОМП), является наиболее распространенным гормональным нарушением у женщин. Он связан с повышением уровня тестостерона и нарушениями овуляции.

Наиболее распространенные симптомы СПКЯ включают акне, отсутствие менструации или нерегулярные менструации, избыточный рост волос на теле или трудности с зачатием.

Что делать: Лечение синдрома поликистозных яичников проводится гинекологом и включает использование оральных контрацептивов, спиронолактона, кломифена, летрозола или гонадотропинов, в зависимости от представленных симптомов.

5. Менопауза

Менопауза — это период в жизни женщины, когда происходит резкое снижение выработки эстрогена, что приводит к прекращению менструаций и знаменует собой окончание репродуктивной фазы. Обычно это происходит в возрасте от 45 до 51 года.

Наиболее распространенные симптомы менопаузы включают приливы, бессонницу, учащенное сердцебиение, снижение сексуального желания, сухость влагалища и трудности с концентрацией внимания.

Кроме того, менопауза может привести к остеопорозу, характеризующемуся повышенной хрупкостью костей.

Что делать: Лечение менопаузы должно проводиться под наблюдением гинеколога, который может рекомендовать гормональную заместительную терапию.

6. Поздний мужской гипогонадизм (андропауза)

Поздний мужской гипогонадизм, также известный как андропауза, представляет собой постепенное снижение уровня тестостерона. Это естественный процесс в мужском организме, обычно происходящий в возрасте от 40 до 55 лет.

Это снижение тестостерона может вызывать такие симптомы, как бессонница, приливы жара, раздражительность, снижение либидо, эректильная дисфункция, уменьшение объема яичек или снижение мышечной силы и массы.

Что делать: Следует обратиться к урологу, который назначит лечение, возможно, включающее заместительную гормональную терапию тестостероном. Однако это лечение не рекомендуется мужчинам с раком простаты.

7. Гипопитуитаризм

Гипопитуитаризм — это редкое состояние, при котором снижается активность гипофиза в головном мозге, что приводит к уменьшению выработки таких гормонов, как ТТГ, гормон роста (СТГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) или адренокортикотропный гормон (АКТГ).

Симптомы гипопитуитаризма различаются в зависимости от того, какого гормона не хватает, и могут включать проблемы с ростом у детей, чрезмерную утомляемость или бесплодие.

Гипопитуитаризм может быть вызван опухолями мозга, травмами головы, инсультом, менингитом или даже применением некоторых лекарств.

Что делать: Необходимо пройти лечение, назначенное эндокринологом. Оно зависит от типа гормональной недостаточности и может включать прием таких препаратов, как левотироксин, кортикостероиды, гормональную заместительную терапию или даже хирургическое вмешательство.

8. Надпочечниковая недостаточность

Надпочечниковая недостаточность — это снижение выработки кортизола или альдостерона надпочечниками, расположенными на верхней части почек.

Это состояние может быть вызвано болезнью Аддисона или дефицитом выработки адренокортикотропного гормона (АКТГ) гипофизом в головном мозге.

Симптомы надпочечниковой недостаточности включают чрезмерную утомляемость, тошноту, боли в животе, беспричинную потерю веса или обезвоживание.

Что делать: Лечение проводится эндокринологом, который может назначить прием кортикостероидов, таких как преднизолон, гидрокортизон или флудрокортизон.

Как проводится диагностика

Диагностика гормональных нарушений обычно проводится эндокринологом и основывается на симптомах и лабораторных анализах крови для определения уровня гормонов.

Кроме того, у женщин диагностика синдрома поликистозных яичников или менопаузы может также проводиться гинекологом.

Что касается андропаузы, ее диагностику также может проводить уролог, оценивая симптомы и результаты анализов на уровень тестостерона в организме.